Despre expertiza medicala

> Incadrarea in grade de invaliditate
> Revizuirea medicala
> Recuperarea capacitatii de munca
> Contestarea deciziilor de incadrare / neincadrare in grad de invaliditate
> Instructiuni privind eliberarea certificatelor de concediu medical
> Acte necesare pentru avizarea concediului medical peste 90 de zile
> Lista urgentelor medico-chirurgicale
> Lista bolilor infecto-contagioase
> Clasificarea internationala a bolilor

---

 

> Revizuirea medicala

      Revizuirea medicala a pensionarilor incadrati in grade de invaliditate se efectueaza la termenul stabilit de medicul expert al asigurarilor sociale de la cabinetul de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca, care are in evidenta pensionarul.
      Medicul expert al asigurarilor sociale, dupa examinarea persoanei in cauza si a documentatiei medicale intocmite de unitatea sanitara care asigura asistenta medicala de specialitate si de recuperare a invalidului, in raport de starea de sanatate constatata, emite decizia medicala si stabileste termenul de revizuire in functie de recuperabilitatea afectiunilor (6-12 luni).
      Data la care bolnavul urmeaza sa se prezinte la revizuirea medicala va fi fixata cu 10 zile inainte de data expirarii valabilitatii deciziei.

      Acte necesare

• Decizia medicala de incadrare in grad de invaliditate;
• Documentatia medicala intocmita de unitatea sanitara care asigura asistenta medicala de specialitate a invalidului;
• Talon de pensie;
• Buletin de identitate;

      Documentatia medicala intocmita de unitatea sanitara care asigura asistenta medicala de specialitate a invalidului poate fi, dupa caz:

1. referat medical cu consemnarea starii prezente;
2. bilet de iesire din spital sau copie de pe foaia de observatie clinica (pentru spitalizarile recente);
3. examene complementare de laborator;
4. explorari functionale recente;
5. date din fisa de evidenta a bolnavului.

      Revizuirea medicala se efectueaza dupa aceleasi criterii care au stat la baza primei expertize medicale.
      Dupa fiecare revizuire medicul expert al asigurarilor sociale emite o noua decizie medicala prin care se stabileste, dupa caz:

1. mentinerea in acelasi grad de invaliditate;
2. incadrarea in alt grad de invaliditate;
3. incetarea calitatii de pensionar de invaliditate ca urmare a redobandirii capacitatii de munca.

      La revizuirea medicala medicul expert al asigurarilor sociale va avea in vedere eficienta si modul in care s-a aplicat programul de recuperare a capacitatii de munca a bolnavului, in perioada de valabilitate a deciziei, si il stabileste pentru perioada ce urmeaza.
      Revizuirea medicala se poate efectua si inaintea termenului stabilit, indiferent de gradul de invaliditate, la solicitarea pensionarului, dar numai pana la implinirea varstelor standard pentru pensionare pentru limita de varsta si daca unitatile sanitare care asigura asistenta medicala apreciaza agravarea sau ameliorarea starii de invaliditate. Cererile de revizuire pentru agravare sau ameliorare se depun la cabinetul de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca care are in evidenta persoana in cauza si devin componente ale dosarului medical.
      La termenul de revizuire pensionarul de invaliditate are obligatia sa se prezinte fara a fi citat la cabinetul de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca care il are in evidenta, in vederea revizuirii medicale.

      Cabinetele de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca au obligatia ca in primele 5 zile ale fiecarei luni sa comunice casei teritoriale de pensii invalizii pensionari neprezentati la revizuirea medicala periodica in cursul lunii precedente, pentru suspendarea pensiei conform legii.

      Daca pensionarul de invaliditate este netransportabil si justifica acest fapt prin acte oficiale, el este obligat sa anunte din timp cabinetul de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca. Expertizarea se va face pe baza documentelor medicale oficiale recente pe care acesta le va trimite in timp util cabinetului de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca in evidenta caruia se afla. Medicul expert al asigurarilor sociale poate dispune efectuarea anchetei sociale.
      Revizuirea medicala a persoanelor internate pe lunga durata in spitale sau sanatorii se va face pe baza foii de observatie, intocmita de medicul curant si contrasemnata de seful sectiei si de directorul unitatii sanitare, care contine elementele necesare revizuirii medicale.
      Daca pensionarul invalid se prezinta cu intarziere la revizuirea medicala si fara motive justificate, decizia de expertiza medicala se aplica din prima zi a lunii urmatoare aceleia in care a fost emisa.
      Pentru cazurile cu o problematica medico-sociala deosebita si pentru invalizii cu boli psihice, in ultimele 10 zile de valabilitate a deciziei lucratorul social va efectua investigatii sociale la domiciliu sau va proceda la convocarea bolnavului pe baza de citatie, preintampinandu-se astfel masurile administrative legale de suspendare a pensiei.
      In situatia in care apar dificultati in aprecierea capacitatii de munca, in stabilirea cauzei si a datei ivirii invaliditatii se poate solicita avizul de specialitate al Institutului National de Expertiza Medicala si Recuperare a Capacitatii de Munca (INEMRCM) Bucuresti.