Despre expertiza medicala
> Incadrarea in grade de invaliditate
> Revizuirea medicala
> Recuperarea capacitatii de
munca
> Contestarea deciziilor de incadrare
/ neincadrare in grad de invaliditate
> Instructiuni privind eliberarea
certificatelor de concediu medical
> Acte necesare pentru avizarea
concediului medical peste 90 de zile
> Lista urgentelor medico-chirurgicale
> Lista bolilor infecto-contagioase
> Clasificarea internationala
a bolilor
> Incadrarea
in grade de invaliditate
In vederea pensionarii
de invaliditate, medicul primar sau medicul specialist
pentru afectiunea principal invalidanta, atunci cand apreciaza
ca starea de sanatate a persoanei pe care o are in asistenta
medicala nu ii permite reluarea activitatii profesionale,
in limitele maxime de concediu medical prevazute de lege,
cu toate tratamentele medicale recuperatorii aplicate,
propune pensionarea de invaliditate, cerand in acest sens
avizul cabinetului de expertiza medicala teritoriala.
Medicul expert al
asigurarilor sociale avizeaza pensionarea de invaliditate
numai daca constata pierderea totala sau a cel putin jumatate
din capacitatea de munca, aproband si concediul medical
necesar intocmirii formelor de pensionare.
Acte necesare
- Adeverinta de salariat sau carnetul de munca pentru
cei care nu vin din activitate;
- Bilete de iesire din spital, precum si alte documente
medicale cu analize de laborator recente;
- Copie fisa medicala de la medicul de familie sau medicul
specialist;
- Carnetul de asigurari de sanatate;
- Buletinul de identitate;
- Dosar cu sina.
In functie de caz,
dosarul trebuie sa contina si unul din urmatoarele acte:
- Adeverinta de luare in evidenta de la directia de
sanatate publica, in caz de boala profesionala;
- Formularul-tip sau procesul verbal de inregistrare
a accidentului, eliberat de inspectoratul teritorial
de munca, in caz de accident de munca;
- Procesul verbal confirmat de angajator, in caz de
accident asimilat cu accidentul de munca;
- Adeverinta de la dispensarul antituberculos privind
grupa de dispensarizare, in caz de tuberculoza;
- certificatul emis de comisia de expertiza medico-militara,
in caz de accident sau boala contractata in timpul sau
din cauza indeplinirii serviciului militar;
La primirea dosarului
medical, medicul expert al asigurarilor sociale verifica
daca acesta contine:
- elementele necesare sustinerii diagnosticul clinic
si functional ( forma clinica si stadiul evolutiv al
bolii);
- diagnosticul afectiunilor asociate;
- informatii suficiente privind ruta profesionala, dreptul
la pensie in cazul bolilor obisnuite sau al accidentelor
care nu au legatura cu munca;
- informatii necesare privind data ivirii invaliditatii.
Pentru completarea investigatiilor
necesare in cazurile neconcludente, medicul expert al asigurarilor
sociale indruma bolnavul sau insotitorul la forul abilitat
de lege sau la unitatile sanitare de specialitate, indicand
investigatiile ce urmeaza sa fie efectuate. Acestea sunt
obligate sa le execute cu prioritate.
Pentru bolnavii psihici
sau pentru alte cazuri cu afectiuni grave ori cu o problematica
deosebita, lucratorul social efectueaza cercetari de teren
(la domiciliu, locul de munca, unitatea sanitara), particularizate
la caz, conform obiectivelor stabilite de medicul expert
al asigurarilor sociale.
Medicul expert al asigurarilor
sociale de la cabinetul de expertiza medicala si recuperare
a capacitatii de munca, dupa examinarea bolnavului si analizarea
dosarului medical, redacteaza concluziile expertizei pe
care le inscrie in documentarul medical.
Decizia de incadrare
in grad de invaliditate
Dupa stabilirea concluziilor
expertizei, medicul expert al asigurarilor sociale se
pronunta asupra invaliditatii printr-o decizie intocmita
in 4 exemplare (pentru cei care nu provin din munca, in
3 exemplare), care trebuie sa cuprinda:
- diagnosticul clinic complet si ordinea afectiunilor
reflectand importanta lor in afectarea capacitatii de
munca;
- diagnosticul functional;
- diagnosticul capacitatii de munca si incadrarea (sau
neincadrarea) bolnavului intr-un grad de invaliditate;
- cauza invaliditatii: boala obisnuita sau accident
de munca (accident asimilat cu accidentul de munca),
boala profesionala, dupa caz, accident care nu are legatura
cu munca; pentru tuberculoza se va specifica in decizie
"TBC" - in toate situatiile se va specifica documentul
justificativ;
- data ivirii invaliditatii (cu zi, luna, an);
- termenul de revizuire si valabilitatea deciziei (6-12
luni) sau mentiunea "Nerevizuibil prin afectiune", dupa
caz;
- planul de recuperare esalonat pe actiuni si perioada
de timp pana la data revizuirii medicale;
- formele si conditiile de munca indicate pentru pensionarii
cu gradul III de invaliditate si cazurile respinse.
Programul de recuperare
este obligatoriu pentru persoana in cauza si persoanele
competente sa il aplice.
Invalidul poate refuza
aplicarea unor masuri recuperatorii numai daca acestea
i-ar putea periclita viata, facandu-se si dovada in acest
sens.
|